”D"評価を受けない看護課題レポート PR

看護現場でのチームビルディングとは?

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委員会活動とチームビルディングはかなり違います。
ただし、委員会活動の中にチームビルディングが含まれることはあります。

一番簡単に言うと、

委員会活動=「何をするか」という仕組み
チームビルディング=「どうやってチームとして機能するか」という人と関係性の仕組み

です。

比較すると分かりやすいです

委員会活動 チームビルディング
主な目的 特定の課題を検討・改善する チームとして成果を出せる状態をつくる
メンバー 任命・所属によって決まる 必要に応じて関係者を巻き込む
活動 会議、検討、計画、実施、評価 相互理解、信頼、役割理解、協働
ゴール 「○○を改善した」 「このメンバーなら協働できる」
成果 業務・患者アウトカムなど 協働力・主体性・心理的安全性など
活動期間 年度・委員会単位になりやすい 継続的に形成される

例えば「転倒転落防止委員会」を考えてみましょう。

委員会では、

「転倒件数を10%減らしましょう」

現状分析

原因分析

対策立案

実施

評価

という活動をします。これは委員会活動です。

ところが、その過程で、

「Aさんはデータ分析が得意だからお願いしよう」
「Bさんは現場の意見を聞くのが上手」
「看護補助者から見ると、夜間のこの部分が問題らしい」
「師長には言いにくいことも、このメンバーなら言える」
「自分の部署だけではなく、みんなで転倒を減らそう」

という状態ができてくる。これがチームビルディングです。


さらに重要なのは「委員会=チーム」ではないこと

ここが看護管理では結構重要です。

例えば、

「医療安全委員会」という組織はある。
毎月会議もしている。
議事録もある。
役割分担もある。

でも、

  • 発言するのはいつも同じ人
  • 「師長が言うからやる」
  • 他部署のことには関心がない
  • 問題が起きると責任の押し付け合い
  • 「それはうちの部署の仕事ではない」
  • 会議では賛成するが現場では動かない

だったら、委員会は存在していても、チームとしては機能していないわけです。

逆に、

「この問題は私たち全員の問題だ」
「それぞれの立場から意見を出そう」
「失敗しても責めないから試してみよう」
「困ったら助け合おう」

という状態なら、チームビルディングができている。


看護管理者の視点では、ここが面白いのです

実は、

委員会を作ればチームができるわけではありません。

むしろ、

委員会という「箱」を作った後に、その箱を「チーム」に変えていく作業

がチームビルディングだと考えると分かりやすいです。

例えば、

医療安全委員会

「転倒を減らす」という共通目標

メンバーがお互いの専門性を理解

意見を言える

役割を引き受ける

部署を越えて協力する

チームとして転倒を減らす

という流れです。


そして、これは「QCサークル」とも違います

ここまで整理すると、

委員会
= 組織から与えられた役割・課題を担う場

QCサークル
= 現場メンバーが主体的に問題解決する小集団活動

チームビルディング
= その人たちが「チームとして力を発揮できる状態」をつくるプロセス

と考えると、かなり整理できます。

そして私は、看護管理では「チームビルディング」を単独として考えるより、委員会活動・QC活動・多職種協働・新人教育などに組み込んで考える方が実践的だと思います。

特に病棟主任という立場なら、「委員会を運営する」から「委員会をチームに育てる」へ視点を変えると、かなり看護管理らしいマネジメントになります。